Лечение мужского бесплодия в Израиле
Бесплодие – это распространенная и комплексная проблема, затрагивающая 10-15% пар. Поскольку это один из жизненно важных вопросов, крайне важно оценить, какие проблемы поддаются лечению, а какие нет. К счастью, в современной медицине диагноз «бесплодие» зачастую означает только лишь то, что стать родителями возможно с помощью специалистов и современных медицинских технологий.
Несмотря на то, что многие считают бесплодие «женской проблемой», в 30% случаев причиной является нарушение мужского здоровья. Причинами мужского бесплодия может быть:
- Нарушение процесса спермообразования: неполноценность сперматозоидов, нарушения формы и подвижности;
- Варикоцеле: расширение вен яичка и семенного канатика вызывает повышение температуры в яичках и повреждает сперматозоиды;
- Нарушение продвижения спермы по семявыводящим путям и выброса наружу: вследствие врожденной аномалии, блокирующей продвижение спермы, воспалительные процессы (уретрит, простатит), инфекционные заболевания и ЗППП, последствия вазэктомии;
- Травмы и дефекты развития: аномалия соединительной ткани и перекручивание яичек;
- Гормональные нарушения, связанные с дефицитом мужского полового гормона – тестостерона;
- Генетические нарушения, вызванные нарушением в структуре и количестве хромосом;
- Иммунологическое бесплодие: диагностируется в том случае, когда у мужчины вырабатываются антитела к собственной сперме.
- Ретроградная эякуляция, при которой сперма выбрасывается в мочевой пузырь, а не наружу через уретру;
С чего начать лечение?
Первым и самым важным моментом является точная диагностика – выявление причины бесплодия.
Диагностика начинается с анализа истории болезни, многопрофильного анализа крови (общий анализ крови, гормональный профиль, PSA), анализа мочи (общего и анализа на инфекции, передающиеся половым путем), спермограммы и ультразвукового исследования яичек.
По результатам спермограммы врач-репродуктолог оценивает объем, количество, концентрацию, подвижность сперматозоидов. При этом, низкие показатели еще не свидетельствуют о бесплодии, а указывает на то, что есть определенная проблема, требующего дальнейшего исследования.
Ориентировочная стоимость диагностики /- $5,700.
Метод лечения мужского бесплодия зависит от специфической проблемы. Во многих случаях, сочетание лекарственной терапии, хирургических методов и вспомогательных репродуктивных технологий позволяет решить данную проблему.
Оперативное лечение: малоинвазивная амбулаторная хирургия часто используется при варикоцеле и отсутствии спермы (азооспермии), а также операции по исправлению сексуальной дисфункции (корпоропластика, эндопротезирование)
Медикаментозное лечение: ключевое лечение при ретроградной эякуляции, иммунологическом бесплодии и гормональных нарушениях.
В том случае, если вышеперечисленные методы не дали желаемого результата, имеется широкий спектр вспомогательных репродуктивных технологий:
- Искусственная инсеминация (IUI) используется в случаях нарушения количества и подвижности сперматозоидов, ретроградной эякуляции, иммунологического бесплодия и др.
- Экстракорпоральное оплодотворение (IVF): искусственное оплодотворение в условиях «инкубатора»
- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI): непосредственное введение сперматозоида в яйцеклетку
